Sulfamiden en trimethoprim (diaminopyrimidine)

Actieve substanties

Trimethoprim, Baquiloprim, Sulfadiazine, Sulfamethoxazole, Sulfadoxine, Sulfadimidine, Sulfadimethoxine

 

Spectrum

Diaminopyrimidine: Trimethoprim, Baquiloprim
Sulfonamiden: Sulfadiazine, Sulfamethoxazole, Sulfadoxine, Sulfadimidine, Sulfadimethoxine

Breed spectrum: GRAM +, GRAM – aëroben en anaëroben (sulfonamiden), chlamydiën, toxoplasmen en coccidiën (o.a. niet tegen mycoplasmen)

 

Werkingsmechanisme

Afzonderlijk zijn trimethoprim en sulfonamiden bacteriostatisch . In combinatie bactericide . Ze remmen de foliumzuursynthese

 

Orale biologische beschikbaarheid

Goed.

 

Weefselpenetratie

Goed voor diaminipyrimidinen, matig voor sulfonamiden. Concentratie in melk dikwijls laag.Goed voor diaminipyrimidinen, matig voor sulfonamiden.

 

Eliminatieroute

Diaminopyrimidinen worden gemetaboliseerd in de lever. Sulfonamiden vooral via de nier (na metabolisme in lever of soms in nier). Renale exretie bevorderd door alkalische pH.

 

Interacties

Antagonistisch: Pus, necrotisch materiaal en procaine (sulfonamiden)

 

Opmerkingen

• Nierstoornissen, stoornissen t.h.v. hematopoëtische weefsels, allergieën, droge keratoconjunctivitis, dermatitis (sulfonamiden)
• Anticoagulerende eigenschappen (sulfaquinoxaline)
• Diaminopyrimidinen zijn veilig
• Geacetyleerde sulfonamiden in zure omgeving minder goed oplosbaar
• Hypothyreodie bij langdurig gebruik
• Pijn bij IM toediening bij het paard en kans op diarree bij orale toediening
• IV toediening langzaam i.v.m. risico op collaps
• Bij pluimvee haemorrhagische diathese (Vit. K antagonisme) en haemolytische anemie
• Bij gebruik bij drachtige zeugen kunnen zwakke biggen geboren worden
• Niet toedienen aan gedehydrateerde patiënten
• Voorzichtig met drachtige dieren en neonaten: mogelijk negatieve invloed op haematopoëtisch systeem