FLUOROQUINOLONEN
Actieve substanties
Danofloxacine, difloxacine, enrofloxacine, flumequine, marbofloxacine, orbifloxacine, pradofloxacine
Spectrum
Flumequine, Danofloxacine, Marbofloxacine, Difloxacine, Enrofloxacine, Orbifloxacine, Ibafloxacine (recenter) hebben een breed spectrum: GRAM – (incl. Pseudomonas spp., Mycoplasma spp.), GRAM + (minder potent t.a.v. Streptococcus spp.). Flumequine minst breed.
Werkingsmechanisme
Fluoroquinolones zijn bactericide (dosisafhankelijke afdoding). Remming van de DNA synthese door inhibitie van enzymen.
Orale biologische beschikbaarheid
Goed, maar absorptie daalt in combinatie met 2- en 3-waardige kationen (bijv. magnesium, ijzer, calcium).
Weefselpenetratie
Goed, dringt ook door in fagocyten.
Eliminatieroute
Via de nieren (glomerulair) en in mindere mate door de gal. Enkel difloxacine via het spijsverteringsstelsel. Uitscheiding met de melk.
Interacties
Synergistisch: bèta-lactam antibiotica, amino(glyco)siden
Opmerkingen
• Irritatie op injectieplaats bij intramusculaire toediening
• Chondrotoxiciteit (risico afwijkingen gewrichtsdragend kraakbeen)
• Remming van hepatische klaring
• Mogelijk verhoogde kans op epileptische aanvallen bij epilepsiepatiënten
• Post-antibiotisch effect
• Resistentie door mutaties
• Ciprofloxacine humaan van groot belang (tevens hoofdmetaboliet in enrofloxacine)