Atrofische rhinitis
Pasteurella multocida, Bordetella bronchiseptica
De essentie
Atrofische rhinitis (AR) is een aandoening waarbij afwijkingen in de neusconchae leiden tot ernstige neusmisvorming met daaruit voortvloeiende letsels in de longen en groeidaling. De aandoening wordt veroorzaakt door de toxines van Pasteurella multocida (progressieve AR) en Bordetella bronchiseptica (niet-progressieve AR), waarbij de eerste de meest ernstige botafwijkingen veroorzaken.
Er moet rekening gehouden worden met voeding en omgevingsfactoren, aangezien deze een rol kunnen spelen in het ontstaan van de letsels. Ook genetica kan van invloed zijn hierop.
De voorkeur wordt gegeven aan een vaccinatiestrategie om atrofische rhinitis in te perken op bedrijfsniveau. Maternale immuniteit na vaccinatie van de zeug geeft een sterke reductie van de aantasting van de biggen.
Het is aangetoond dat gebruik van antibacteriële middelen bij de zeug voor het werpen en bij biggen gedurende de eerste weken de infectiedruk van P. multocida en B. bronchiseptica verlaagt en op bedrijfsniveau het aantal aangetaste dieren vermindert.
Behandeling van aangetaste dieren heeft enkel invloed op de kiemuitscheiding en lokale mucosa-ontsteking, niet op genezing van de atrofieletsels, en wordt derhalve vooral als tijdelijk preventiemiddel op bedrijfsniveau toegepast tot er voldoende maternale immuniteit is opgebouwd.
Keuze van het antibioticum
1ste keuze
2de keuze
florfenicol 1trimethoprim + sulfonamiden amoxicilline ampicilline doxycycline gentamicine oxytetracycline procaïne benzylpenicilline + neomycine tildipirosine tilmicosine 1tulathromycine3de keuze
lincomycine + spectinomycine ceftiofur 1enrofloxacine 1flumequine 1marbofloxacine 1Voetnoten
1: Geen vergunde claim voor Bordetella
+ Resistentie
Indien men opteert voor behandeling kan dit via molecules waarbij voor beide kiemen een goede gevoeligheid te verwachten is en die een goede concentratie ter hoogte van de bovenste ademhalingswegen vertonen.
Door de betere orale beschikbaarheid van doxycycline, geniet deze molecule de voorkeur op de andere molecules van de tetracycline-groep bij orale toediening.
In de literatuur wordt melding gemaakt van hoge minimum inhibitorische concentraties (MICs) van penicillines voor B. bronchiseptica.
De combinatie lincomycine + spectinomycine werd als derde keuze gerangschikt omwille van de hoge aantallen resistente stammen.
Gebruik van aminopenicillines kan selectie van ‘Extended spectrum beta-lactamase’ (ESBL) / AmpC - producerende organismen bevorderen. Deze molecules werden daarom als tweede keuze gerangschikt.
+ Staalname en diagnostiek
Tijdstip staalname en doeldier:
Biggen tussen de leeftijd van 1 en 4 maand zijn de belangrijkste kiemuitscheiders. Neusswabs worden genomen vanaf de leeftijd van 1 maand.
Plaats staalname:
P. multocida en B. bronchiseptica kunnen geïsoleerd worden uit neusswabs en tonsillaire swabs. Deze swabs worden gemakkelijk gecontamineerd door de normale microbiota van de neusholte. Breng niet te veel materiaal op de swab om overwoekering door contaminanten te vermijden. De neusspiegel en uitwendige neusopening moeten eerst met watten gereinigd en met alcohol ontsmet worden. Dezelfde swab kan gebruikt worden voor beide neusgangen. Best worden flexibele wissers in plastiek of metaal gebruikt om diep genoeg in de neus te kunnen gebracht worden zonder af te breken (<> houten wissers). Het laboratorium zal na isolatie van P. multocida ook nagaan of de kiem al dan niet het dermonecrotisch toxine vormt door een ELISA test of PCR.
Bij gestorven dieren kunnen P. multocida en B. bronchiseptica aangetoond worden aanvullend op de beoordeling van neusschelpen tijdens postmortaal onderzoek.
Hoe bewaren:
De swabs moeten onmiddellijk in transportmedium bewaard worden bij +2°C tot +6°C.
+ Referenties
Abatih et al. Impact of antimicrobial usage on the transmission dynamics of antimicrobial resistant bacteria among pigs. Journal of Theoretical Biology 2009, 256: 561-573.
Alban et al. A human health risk assessment for macrolide-resistant Campylobacter associated with the use of macrolides in Danish pig production. Preventive Veterinary Medicine 2008, 83: 115-129.
Alban et al. Possible impact of the "yellow card" antimicrobial scheme on meat inspection lesions in Danish finisher pigs. Preventive Veterinary Medicine 2012, in press, http://dx.doi.org/10.1016/j.prevetmed.2012.11.010.
De Jong. Progressive and nonprogressive atrophic rhinitis. In Straw et al., Diseases of Swine, 8th ed. 1999: 355-384, Blackwell Science.
Gois et al. Long-acting oxytetracycline for control of induced Pasteurella multocida rhinitis in swine. Journal of the American Veterinary Medical Association 1983, 183: 445-447.
Kadlec et al. Antimicrobial susceptibility of Bordetella bronchiseptica isolates from porcine respiratory tract infections. Antimicrobial Agents and Chemotherapy 2004, 48: 4903–4906.
Kadlec et al. Studies on the mechanism of β-lactam resistance in Bordetella bronchiseptica. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2007, 59: 396-402.
Kaspar et al. Quantitative resistance level (MIC) of Pasteurella multocida isolated from pigs between 2004 and 2006: National Resistance Monitoring by the BVL. Berliner und Münchener Tierärztliche Wochenschrift 2007, 120: 442-451.
Lizarazo et al. Evaluation of changes in antimicrobial susceptibility patterns of Pasteurella multocida subsp. multocida isolates from pigs in Spain in 1987–1988 and 2003–2004. American Journal of Veterinary Research 2006, 67: 663-668.
Smith et al. Stretching the mutant prevention concentration (MPC) beyond its limits. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2003, 51:1323-1325.
Zhao et al. Antimicrobial susceptibility of Bordetella bronchiseptica isolates from pigs with respiratory diseases on farms in China. Journal of Veterinary Medical Science 2011, 73: 103-106.
A2-bronnende Jong et al. VetPath Study Group, Centre Européen d’Etudes pour la Santé Animale (CEESA), Brussels, Belgium. Antimicrobial susceptibility monitoring of respiratory tract pathogens isolated from diseased cattle and pigs across Europe. 22nd European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID) 2012.
Klein et al. VetPath Study Group, Centre Européen d’Etudes pour la Santé Animale (CEESA), Brussels, Belgium. Antimicrobial susceptibility monitoring of respiratory and enteric tract pathogens isolated from diseased swine across Europe between 2004 and 2006. 4th European Symposium of Porcine Health Management (ESPHM) 2012.
Gegevens antibiogrammen DGZ 2009-2011.
A3-bronnenEMA CVMP Scientific Advisory Group on Antimicrobials (SAGAM). Reflection paper on the use of macrolides, lincosamides and streptogramins (MLS) in food-producing animals in the European Union: development of resistance and impact on human and animal health. European Medicines Agency 2011.
Werkgroep Veterinair Antibioticum Beleid. Koninklijke Nederlandse Maatschappij voor Diergeneeskunde. Formularium varken. Juli 2012. Accessed at http://wvab.knmvd.nl/wvab/formularia/formularia.
